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Microbiota intestinal y enfermedades autoinmunes: nuevas terapias en investigación

Actualizado: 9 sept

Introducción 

Las enfermedades autoinmunes ocurren cuando el sistema inmunitario, en lugar de protegernos, ataca por error a nuestro propio organismo. Diabetes tipo 1, artritis reumatoide, enfermedad de Crohn o esclerosis múltiple son algunos ejemplos. 

En los últimos años, la ciencia ha descubierto un actor clave en este proceso: la microbiota intestinal. La revisión de Di Vincenzo y colaboradores (2024), publicada en Internal and Emergency Medicine, resalta cómo la alteración de la microbiota y la permeabilidad intestinal aumentada pueden favorecer la autoinmunidad y cómo nuevas terapias buscan revertir este proceso. 

 

Microbiota intestinal y autoinmunidad 

El intestino no solo es un órgano digestivo: es también un centro inmunológico. Allí residen millones de células inmunes que aprenden a diferenciar entre lo propio y lo ajeno. 

Cuando existe disbiosis intestinal (desequilibrio microbiano): 

  • Se altera la producción de metabolitos protectores (ej. butirato). 

  • Se debilita la barrera intestinal, facilitando el paso de toxinas y antígenos. 

  • El sistema inmune se confunde y puede comenzar a atacar a tejidos propios. 

Este mecanismo conecta directamente a la microbiota con el desarrollo de enfermedades autoinmunes

 

Enfermedades autoinmunes relacionadas con la microbiota 

  • Diabetes tipo 1: asociada a cambios en la microbiota desde la infancia. 

  • Artritis reumatoide: presencia de bacterias intestinales específicas vinculadas a brotes inflamatorios. 

  • Esclerosis múltiple: alteraciones microbianas que influyen en la activación de linfocitos T. 

  • Enfermedad inflamatoria intestinal (Crohn, colitis ulcerosa): fuerte relación con disbiosis y barrera intestinal alterada. 

 

Nuevas terapias en investigación 

  1. Probióticos específicos 

  2. Ciertas cepas han mostrado capacidad de reducir la inflamación y modular la respuesta inmune. 

  3. Ejemplo: Bifidobacterium longum en ensayos para artritis reumatoide. 

  4. Prebióticos y simbióticos 

  5. Favorecen bacterias productoras de SCFAs, que refuerzan la barrera intestinal. 

  6. Podrían mejorar el control de la inflamación sistémica. 

  7. Trasplante de microbiota fecal (FMT) 

  8. Se investiga como opción en enfermedades inflamatorias intestinales y esclerosis múltiple. 

  9. Busca restaurar una microbiota equilibrada. 

  10. Postbióticos 

  11. Uso directo de metabolitos bacterianos (ej. butirato) como moduladores inmunes. 

 

Limitaciones y precauciones 

  • La investigación aún está en fases iniciales. 

  • Los resultados varían según la persona y su microbiota única. 

  • No se recomienda automedicarse con probióticos sin guía profesional. 

 

Conclusión 

La ciencia está redescubriendo el papel de la microbiota intestinal en la autoinmunidad. Aunque todavía no existen terapias definitivas, los avances en probióticos, prebióticos y trasplantes de microbiota abren un horizonte prometedor. 

Cuidar el intestino no solo mejora la digestión: puede ser la clave para prevenir y modular enfermedades autoinmunes en el futuro. 

 

📖 Referencia científica 

Di Vincenzo, F., Del Gaudio, A., Petito, V., Lopetuso, L. R., & Scaldaferri, F. (2024). Gut microbiota, intestinal permeability, and systemic inflammation: a narrative review. Internal and Emergency Medicine, 19, 275–293. DOI: 10.1007/s11739-023-03374-w 

 



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